UM Clinical Training Specialist-Fulltime-Carolina
UM Clinical Training Specialist-Fulltime-Carolina Empleos Puerto Rico
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El UM Clinical Training Specialist es responsable de diseñar, implementar y evaluar el programa de capacitación inicial y continua para el equipo de Coordinadores de Manejo de Utilización (UM). Este puesto garantiza que el personal adquiera las competencias necesarias para procesar con precisión y rapidez un alto volumen diario de referidos y órdenes médicas. Su enfoque principal es adiestrar al personal en la correcta interpretación de criterios clínicos, codificación ICD-10 y HCPCS, y en la aplicación estricta de las normativas de Medicare (National Coverage Determinations y Local Coverage Determinations). A través de la mentoría en el puesto de trabajo y la auditoría de calidad, el Trainer asegura que el equipo cumpla con los estándares de productividad, reduzca el margen de error y se mantenga actualizado ante los cambios regulatorios de la industria de la salud.

Requisitos:
Requirements:
Estudios en el área relacionada a la salud; preferiblemente Grado Asociado o Bachillerato en Enfermería con Licencia vigente en Puerto Rico. Mínimo de dos (2) años de experiencia en el área de Manejo de Utilización. Dominio avanzado de los criterios de cobertura de Medicare: National Coverage Determinations (NCD) y Local Coverage Determinations (LCD), incluyendo sus artículos relacionados. Manejo de codificación médica (ICD-10) y códigos HCPCS / CPT. Capacidad analítica avanzada para interpretar órdenes médicas complejas y evaluar la necesidad médica. Excelentes destrezas de comunicación oral y escrita para la facilitación de adiestramientos, creación/actualización de Políticas, Guías de SOP y retroalimentación constructiva. Habilidad para traducir regulaciones de Medicare en módulos de aprendizaje sencillos y prácticos para los empleados. Preferiblemente Bilingüe (Español e Inglés) a nivel profesional, con capacidad de leer, interpretar y explicar normativas complejas en ambos



Con Alguna Experiencia Requires Intermediate Experience

Beneficios:
Benefits Package:
CMS, Inc. y CMS Home Care – Llevando salud a través de todo Puerto Rico Somos la única compañía en Puerto Rico que ofrece un modelo integrado de servicios de salud, incluyendo servicios de salud en el hogar, equipo médico duradero (DME), servicios respiratorios, terapia de infusión, ortóticos y prostéticos. Nuestro modelo de servicio es reconocido por nuestros socios de negocios, posicionándonos, con más de tres décadas de experiencia, como líderes en el mercado y sirviendo a más de 800,000 vidas a través de todo Puerto Rico. Por qué unirse a CMS Inc. y CMS Home Care En CMS, Inc. & CMS Home Care, usted será parte de una organización impulsada por un propósito y comprometida con brindar atención de alta calidad, centrada en el paciente, en todo Puerto Rico, incluyendo Vieques y Cul

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Empleos en Puerto RicoJobs in Puerto Rico
CLINICAL MEDICAL SERVICE

Empleos en Puerto RicoJobs in Puerto Rico Salud / Medicina
Carolina PR 00600 Carolina
DescripciónDescription El UM Clinical Training Specialist es responsable de diseñar, implementar y evaluar el programa de capacitación inicial y continua para el equipo de Coordinadores de Manejo de Utilización (UM). Este puesto garantiza que el personal adquiera las competencias necesarias para procesar con precisión y rapidez un alto volumen diario de referidos y órdenes médicas. Su enfoque principal es adiestrar al personal en la correcta interpretación de criterios clínicos, codificación ICD-10 y HCPCS, y en la aplicación estricta de las normativas de Medicare (National Coverage Determinations y Local Coverage Determinations). A través de la mentoría en el puesto de trabajo y la auditoría de calidad, el Trainer asegura que el equipo cumpla con los estándares de productividad, reduzca el margen de error y se mantenga actualizado ante los cambios regulatorios de la industria de la salud. Requisitos Requirements Estudios en el área relacionada a la salud; preferiblemente Grado Asociado o Bachillerato en Enfermería con Licencia vigente en Puerto Rico. Mínimo de dos (2) años de experiencia en el área de Manejo de Utilización. Dominio avanzado de los criterios de cobertura de Medicare: National Coverage Determinations (NCD) y Local Coverage Determinations (LCD), incluyendo sus artículos relacionados. Manejo de codificación médica (ICD-10) y códigos HCPCS / CPT. Capacidad analítica avanzada para interpretar órdenes médicas complejas y evaluar la necesidad médica. Excelentes destrezas de comunicación oral y escrita para la facilitación de adiestramientos, creación/actualización de Políticas, Guías de SOP y retroalimentación constructiva. Habilidad para traducir regulaciones de Medicare en módulos de aprendizaje sencillos y prácticos para los empleados. Preferiblemente Bilingüe (Español e Inglés) a nivel profesional, con capacidad de leer, interpretar y explicar normativas complejas en ambos

Con Alguna Experiencia Requires Intermediate Experience BeneficiosBenefits Package CMS, Inc. y CMS Home Care – Llevando salud a través de todo Puerto Rico Somos la única compañía en Puerto Rico que ofrece un modelo integrado de servicios de salud, incluyendo servicios de salud en el hogar, equipo médico duradero (DME), servicios respiratorios, terapia de infusión, ortóticos y prostéticos. Nuestro modelo de servicio es reconocido por nuestros socios de negocios, posicionándonos, con más de tres décadas de experiencia, como líderes en el mercado y sirviendo a más de 800,000 vidas a través de todo Puerto Rico. Por qué unirse a CMS Inc. y CMS Home Care En CMS, Inc. & CMS Home Care, usted será parte de una organización impulsada por un propósito y comprometida con brindar atención de alta calidad, centrada en el paciente, en todo Puerto Rico, incluyendo Vieques y Cul
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